PE-CHA Vol.21
プレゼントつき読者アンケート&モデル犬募集

アンケートは本誌を見ながらご記入下さい。

愛犬名
フリガナ
性別
誕生日(〇〇〇〇年〇月〇日)
年(〇歳〇ヶ月)
去勢・不妊手術
同居動物(居ない場合は無しと記入)
入手先
価格
愛犬の犬種
愛犬の犬種その他
毛色
愛犬の体高・体重
cm kg
血統書
名前の由来
希望プレゼント番号
面白かった企画(複数回答可)
つまらなかった企画(複数回答可)
A.本誌の取材にご協力していただける方にお伺いします。
愛犬の居場所は?
愛犬の居場所その他
取材等へのご協力は?
家族形態とご家族のそれぞれの年齢は?
取材&撮影が可能な曜日と時間帯は?
最寄駅は?(〇線〇駅から徒歩〇分など詳細にお願いします)
PE-CHAの取材を受けた経験がある方は、企画名と号数を教えて下さい。
B.下記の「今回のお題」にまつわるエピソード、その他、愛犬に関しての自慢話、本誌に対するご意見ご要望など、ご自由にどうぞ!
・愛犬のちゃっかりしたエピソードを教えてください。 ・愛犬のしつけ面で困っていることがありましたら教えてください。 ・愛犬にちなんだ食に関するエピソードを教えてください。 ・愛犬の健康やお手入れのために気をつけていることを教えてください。 ・愛飲しているサプリメントの種類や名前、毎月の購入価格を教えてください。 ・今まで経験した病気やケガ、ヒヤッとした出来事について教えてください。 ・愛犬のために今まで購入したグッズで、良かったもの、トホホなものを教えてください。 ・本誌で特集してほしいことや、今、気になっていることがありましたら教えてください。
郵便番号
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飼い主様のお名前
フリガナ
年齢
ご職業
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